血清糖化白蛋白对急性心肌梗死冠状动脉介入患者长期预后的研究

目的：评估血清糖化白蛋白（GA）对急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者PCI术后不良预后的预测价值。方法：本研究为回顾性队列研究，纳入2018年1月至2020年12月在平顶山市第二人民医院接受PCI的18～80岁STEMI患者，主要终点事件是包括全因死亡、非致命性心肌梗死、非致命性卒中或计划外的再次血运重建的复合终点。采用多变量COX比例风险回归模型评估GA与主要终点事件的相关性。结果：共有765例接受PCI的STEMI患者（平均年龄57.1岁；83.7%为男性）入选本研究。在平均17.2个月的随访期后共发生54个（7.1%）主要终点事件。当GA作为连续变量时，GA水平每增加1%，主要不良心脑血管事件（MACCE）风险增加9%((HR=1.09, 95%CI:1.06～1.14, P <0.001)。当GA转化为分类变量并纳入模型中时，即使调整了HbA1C及血脂等传统危险因素后仍显示，较高的GA水平与主要终点事件的风险显著增加（中GA组vs.低GA组：HR=1.18,95%CI:0.56～2.60,P=0.64；高GA组vs.低GA组：HR=2.32,95%CI:1.17～...