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拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床观察
引用本文:陈勇,余亚新,刘兴祥,宗宏军,李桂珍,王兴亮,梅秀珍.拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床观察[J].实用肝脏病杂志,2005,8(5):281-282.
作者姓名:陈勇  余亚新  刘兴祥  宗宏军  李桂珍  王兴亮  梅秀珍
作者单位:223300,江苏省淮安市第四人民医院,淮安市肝病研究所
摘    要:目的研究拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法慢性乙型肝炎患者以治疗前ALT水平分为A、B两组。A组32例,HBsAg、HBeAg和HBV DNA阳性,ALT在6-20×ULN(正常值上限)和B组32例,HBsAg、HBeAg和HBVDNA阳性,ALT在2-5×ULN。两组患者均单用拉米夫定,观察用药后第3天、7天、10天1、5天3、0天、60天、90天、52周患者血清和HBV DNA定量变化。结果治疗90天后A、B两组的HBV DNA累计阴转率分别为90.6%(29/32)和71.9%(23/32)。治疗52周后,A、B两组的HBeAg阴转率分别为65.6%(21/32)4、0.6%(13/32),P<0.05。HBeAg/抗-HBe转换率分别为34.4%(11/32)、15.6%(5/32),P<0.05。在治疗后30天内A、B两组均存在不同程度的ALT反跳,A组ALT反跳的幅度高于B组。B组ALT出现反跳的峰值迟于A组。结论拉米夫定能强烈抑制HBV DNA的复制。治疗前ALT的水平和治疗后ALT的反跳幅度及峰值出现的迟缓极大可能反映机体对拉米夫定治疗后诱发的免疫应答强度,并与持久疗效有关。

关 键 词:慢性乙型肝炎  乙型肝炎病毒  拉米夫定  慢性乙型肝炎患者  拉米夫定治疗  HBVDNA阳性  临床观察  ALT水平  HBeAg  HBsAg
收稿时间:2005-06-14
修稿时间:2005年6月14日

Clinical study on the efficacy of lamivudime for chronic hepatitis B
Abstract:
Keywords:Hepatitis B Lamivudine ALT
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