| 重症监护病房血流感染的危险因素及预后分析 |
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| 引用本文： | 刘兆玮,马科,胡景玉,李庆禄. 重症监护病房血流感染的危险因素及预后分析[J]. 中国感染与化疗杂志, 2019, 0(1): 12-17 |
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| 作者姓名： | 刘兆玮 马科 胡景玉 李庆禄 |
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| 作者单位： | 衡水市哈励逊国际和平医院检验科;河北北方学院附属第一医院检验科 |
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| 摘 要： | 目的探讨重症监护病房(ICU)血流感染的危险因素及影响血流感染预后的相关因素分析。方法回顾性分析2014年10月-2017年10月河北衡水市哈励逊国际和平医院ICU诊断为血流感染的住院患者,同时选取210例血培养阴性患者资料,比较血培养阳性与阴性患者的生理指标与实验室参数,采用多因素logistic回归分析发生血流感染的危险因素。将189例血流感染患者按血培养采集后30 d内预后分为存活组(121例)和死亡组(68例),分析影响血流感染30d预后的相关危险因素。结果 3年间ICU发生血流感染189例,革兰阴性杆菌118例,革兰阳性球菌65例,真菌6例。单因素分析显示,先前接受碳青霉烯类或第三代头孢菌素治疗、中心静脉置管、住院天数≥2周、机械通气为发生血流感染的危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,之前接受碳青霉烯类或第三代头孢菌素治疗(OR=20.15)、中心静脉置管(OR=25.34)、机械通气(OR=18.26)为ICU血流感染的独立危险因素。单因素分析显示,应用碳青霉烯类药物或第三代头孢菌素治疗、混合感染或感染性休克、多重耐药(MDR)菌感染和高急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ评分)是影响血流感染30d预后危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,混合感染或感染性休克(OR=15.30)、MDR菌感染(OR=10.75)和高APACHEⅡ评分(OR=13.70)为影响血流感染30 d预后的独立危险因素。结论之前接受碳青霉烯类或第三代头孢菌素治疗、中心静脉置管、机械通气是ICU血流感染的独立危险因素,混合感染或感染性休克、MDR菌感染和高APACHEⅡ评分是影响血流感染30d预后的独立危险因素。
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| 关 键 词： | 重症监护病房 血流感染 危险因素 LOGISTIC回归分析 预后分析 |
Risk and prognostic factor analysis of bloodstream infection in intensive care unit |
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| LIU Zhaowei,MAKe,HU Jingyu,LI Qinglu. Risk and prognostic factor analysis of bloodstream infection in intensive care unit[J]. Chinese Journal of Infection and Chemotherapy, 2019, 0(1): 12-17 |
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| Authors: | LIU Zhaowei MAKe HU Jingyu LI Qinglu |
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| Affiliation: | (Department of Laboratory Medicine,Harrison International Peace Hospital,Hengshui Hebei 053000,China) |
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| Abstract: | LIU Zhaowei;MAKe;HU Jingyu;LI Qinglu(Department of Laboratory Medicine,Harrison International Peace Hospital,Hengshui Hebei 053000,China) |
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| Keywords: | intensive care unit bloodstream infection risk factor logistic regression analysis prognostic analysis |
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