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结缔组织相关性间质性肺疾病与特发性间质性肺疾病合并肺血栓栓塞症17例的临床特点分析
引用本文:王璐琳,罗群,杨力祺,陈荣昌.结缔组织相关性间质性肺疾病与特发性间质性肺疾病合并肺血栓栓塞症17例的临床特点分析[J].中国医药导报,2015(22).
作者姓名:王璐琳  罗群  杨力祺  陈荣昌
作者单位:广州医科大学附属第一医院广州呼吸疾病研究所,广东广州,510000
基金项目:广东省自然科学基金(2014A030310219);广东省医学科学技术研究基金(A2010244)。
摘    要:目的:分析结缔组织相关性间质性肺疾病(CTD-ILD)和特发性间质性肺疾病(IIP)合并肺血栓栓塞症(PTE)患者的临床特征。方法收集2011~2014年在广州呼吸疾病研究所住院的CTD-ILD合并PTE及IIP合并PTE的患者17例(ILD合并PTE组),并募集同期肺通气功能相匹配的CTD-ILD及IIP共20例患者(单纯ILD组)作为对照,对其临床资料进行分析。并在此基础上再对比ILD合并PTE组中的CTD-ILD亚组及IIP亚组。结果①与单纯ILD组比较,在ILD合并PTE组中,患者出现近期新发呼吸困难或呼吸困难加重的发生率有增高的趋势;ILD合并PTE组的动脉血氧分压更低,分别为(76.4±22.3)mmHg和(63.4±19.2)mmHg(P<0.05);气体交换功能(DLCO%预计值)更差,分别为(48.5±11.6)%和(37.9±12.8)%。②ILD合并PTE组中,CTD-ILD亚组和IIP亚组的平均年龄分别为(59.83±13.40)岁和(71.90±4.68)岁,病程中出现PTE症状的时间分别为(18.07±16.71)个月和(34.75±14.69)个月,CTD-ILD患者发病年龄更小(P<0.05),病程中出现PTE症状的时间更短(P<0.05);IIP亚组患者共5例(71.43%)出现下肢水肿,CTD-ILD亚组中没有患者出现下肢水肿;IIP亚组中3例(30.00%)患者长期口服糖皮质激素,而CTD-ILD亚组共5例(71.43%)患者长期口服糖皮质激素。结论 ILD合并PTE可使患者气体交换功能障碍进一步加重,CTD本身的发生进展和长期口服糖皮质激素是PTE发生的高危因素。与IIP合并PTE比较,CTD-ILD合并PTE患者起病年龄更小,出现PTE的病程更短。

关 键 词:结缔组织病  间质性肺疾病  特发性间质性肺疾病  肺血栓栓塞症

Analysis of the clinical features of pulmonary thromboembolism in con-nective tissue disease related interstitial lung disease and idiopathic inter-stitial pneumonia in 17 cases
WANG Lulin,LUO Qun,YANG Liqi,CHEN Rongchang.Analysis of the clinical features of pulmonary thromboembolism in con-nective tissue disease related interstitial lung disease and idiopathic inter-stitial pneumonia in 17 cases[J].China Medical Herald,2015(22).
Authors:WANG Lulin  LUO Qun  YANG Liqi  CHEN Rongchang
Abstract:
Keywords:Connective tissue diseases  Interstitial lung disease  Idiopathic interstitial lung disease  Pulmonary em-bolism
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