2型糖尿病患者合并尿路感染的病原菌分布和耐药性分析

目的：探讨研究2型糖尿病患者（T2DM）合并尿路感染（UTI）的病原菌分布及其耐药性分析，指导临床合理使用抗生素。方法对2006年1月～2013年10月在笔者医院内分泌科住院的311例T2DM进行病原学鉴定及药敏分析。结果311例T2DM合并白细胞尿患者经中段尿培养分离出335株阳性致病菌，其中无症状性菌尿占尿路感染的69．45％。致病菌分布中革兰阴性菌株（G－）占65．37％，以大肠杆菌为主，占48．96％，其次为变形菌属。革兰阳性菌株（G＋）占25．67％，以肠球菌属为主，占11．94％，其次为无乳链球菌。真菌感染率为8．36％。药敏试验表明大肠杆菌对环丙沙星、氨苄西林、左旋氧氟沙星的耐药率高；变形菌属对复方新诺明、呋喃妥因、氯霉素的耐药率高；肠球菌属对复方新诺明、红霉素、环丙沙星的耐药率高；无乳链球菌对复方新诺明、环丙沙星的耐药率高。结论近年来2型糖尿病合并尿路感染患者中无症状性菌尿占主导地位，其病原菌分布中，大肠杆菌仍占首位，且比例逐年升高趋势，对传统抗生素耐药性明显，应高度重视，根据药敏结果合理使用抗生素。

Distribution and Drug-resistance Analysis of Pathogens in Type 2 Diabetic Patients with Urinary Tract Infection