表现特殊的系统性红斑狼疮一例

病例] 女,34岁.患者于9年前始无诱因每年出现发作性抽搐2次,在当地医院行头颅CT检查未见异常.家族中无癫NFDA1史.诊断为原发性癫NFDA1.给予苯妥英那口服治疗无效.病程中无诱因出现记忆力减退、失眠、躁动不安等精神症状,并逐渐加重出现短暂性昏迷,入住当地医院神经内科治疗,精神症状好转后出面部红斑、脱发伴关节疼痛,查抗核抗体(ANA)(+),ds-DNA、ENA(-),以系统性红斑狼疮(SLE)转入上级医院风湿免疫科.查补体C3 0.63 g/L(正常参考值0.78～1.41 g/L),C4 0.09 g/L(正常参考值0.16～0.41 g/L),ANA 1∶320,ds-DNA(-),核小体阳性.诊断为SLE.按SLE治疗症状缓解,随访半年,除仍有面部红斑外,未再出现抽搐发作.