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椎-基底动脉缺血性神经病变部位及症状和中医证型综述
作者姓名:刘锡棐  杜建
作者单位:南京军区南京总医院 福建中医学院 江苏南京 福建福州
摘    要:随着现代诊疗技术的日趋完善,无创检测椎-基底动脉及颅脑血管的血流状态相当方便;椎动脉型颈椎综合征和椎-基底动脉供血不足等新的病名被提出。经长期临床观察,椎-基底动脉缺血性神经病变部位及其相关中医证型也日趋被重视。全面地对20年来国内外对此病症的研究加以总结,使之符合中西医临床诊断要求,便于正确的指导诊疗。1脑循环障碍脑动脉硬化[脑络痹],特别是椎基底动脉硬化,硬化程度越重,常有脑梗塞和脑血栓,经常由于应激的体位,头位变换而诱发缺血性症状如耳鸣等。脑血管疾患:小脑动脉区出血引起,通常有高血压[肝阳上亢],有明显的旋转感,头痛及直立或步行困难。其后出现上下肢运动麻痹,脑干症状,脑膜刺激症状或意识障碍而致死。中医脑络痹与中风的病因是肾虚肝旺、气血两虚、气虚瘀滞、痰湿阻滞等。血管缺血性神经病变好发于中风病之后,其发病机理与中风密切相关,其病位虽在脑,但也涉及肝、肾、心、脾,其病因以内因为主,病机多以虚为本,以实为标。本虚主要为肾精和肝脾亏虚和气血不足,标实主要为痰浊阻窍,气滞血瘀,临床多表现为虚实夹杂,数型并见。主要是由于体质虚衰,气血亏虚,脑髓失养,肾虚精亏,痰瘀留滞脑髓,迷朦清窍而导致心神不明引起一系列症状。如《...

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