经远端桡动脉行冠状动脉介入诊疗围术期穿刺部位管理的证据总结

目的:对经远端桡动脉行冠状动脉介入诊疗围术期穿刺部位管理的证据进行检索、提取、评价并进行整合，为临床护理工作提供循证支持。方法:基于“6S”证据金字塔模型进行文献检索，检索时限为建库至2023年4月30日。采用文献质量评价工具评估各类文献，在高质量文献中提取证据并进行分级判定。结果:共纳入11篇文献，其中指南2篇，专家共识6篇，随机对照试验研究、类试验研究、队列研究各1篇。最终总结了17条经远端桡动脉行冠状动脉介入诊疗围术期穿刺部位管理的最佳证据，涉及术前准备、术中配合及转运、加压止血与观察、并发症处理4个主题。结论:本研究为经远端桡动脉行冠状动脉介入诊疗围术期穿刺部位管理提供了最佳证据，经远端桡动脉入径路径适用人群广泛、并发症发生率低，在证据转化时应结合各科室术者穿刺特点及止血方式选择最佳证据，以改善围术期穿刺部位的管理质量，准确选择冠状动脉介入术式，降低穿刺部位并发症，并提高病人的舒适度和安全性。