| 摘 要： | 【目的】探讨同期心脏瓣膜置换术+冠状动脉旁路移植术对中度冠脉病变合并心脏瓣膜病患者心功能的影响。【方法】回顾性分析2019年1月至2020年6月本院收治的114例中度冠脉病变合并心脏瓣膜病患者的临床资料,根据治疗方案的不同将其分为观察组和对照组,每组57例。对照组接受非同期心脏瓣膜术+冠状动脉旁路移植术治疗,观察组接受同期心脏瓣膜置换术+冠状动脉旁路移植术治疗,比较两组手术相关指标、术后6个月主要心血管不良事件发生率及术前、术后6个月心功能左室射血分数(LVEF)、左室舒张末容积、心胸比],并比较治疗前后西雅图心绞痛量表(SAQ)评分。【结果】观察组主动脉阻断时间长于对照组,呼吸机循环时间、普通病房住院天数、心外科ICU监护时间短于对照组(P<0.05)。术后6个月,观察组心胸比、左室舒张末容积低于对照组,LVEF高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组恶性心律失常、急性心肌梗死、顽固心肌缺血、心房颤动、急性心衰发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月、6个月,观察组SAQ评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】同期心脏瓣膜置换术+冠状动脉旁路移植术治疗中度冠脉病变合并心脏瓣膜病患者可较好改善心功能,减少主要心血管不良事件发生率,提高患者生活质量。
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