π吻合程序化改良在腹腔镜全胃切除消化道重建中的应用与思考

<正>食管胃结合部肿瘤发病率逐渐增高，全胃切除是其主要术式之一。自1999年Uyama等^1]首次报道腹腔镜全胃切除术以来，腹腔镜胃癌根治性全胃切除受到越来越多的关注。目前淋巴结清扫范围已达成共识并形成规范^2]，而腹腔镜下消化道重建与开放手术相比具有很大的差异及自身特点，尤其全腹腔镜下全胃切除的重建方式，由于位置高深，具体哪种重建方式能有效降低手术难度及手术风险并兼顾肿瘤学安全性、更好的生活质量，迄今为止并未达成统一的标准。