原位心脏移植1例报告

报告一例晚期扩张型心肌病患者作原位心脏移植后的早期结果。体会到心脏移植须有良好的组织和密切配合,尽量缩短供心缺血时间。早期对循环系统的处理,除注意补足血容量外,须维持较快心率和减轻后负荷。三联免疫抑制治疗中,强的松和硫唑嘌呤剂量宜偏小,在保证肾肝功能正常前提下,环孢素血浓度可处于相对较高水平。严密而系统的临床观察和心脏超声检查有助于早期发现排斥反应。甲基强的松龙“冲击治疗”宜采用中等剂量。对于感染关键在于预防和早期发现及治疗。