| 断流术中门静脉压力变化及术后再出血的临床研究 |
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| 引用本文： | 花荣,吴志勇,孙勇伟,邱江锋,罗蒙,徐庆,徐琳.断流术中门静脉压力变化及术后再出血的临床研究[J].中华普通外科杂志,2007,22(3):194-196. |
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| 作者姓名： | 花荣 吴志勇 孙勇伟 邱江锋 罗蒙 徐庆 徐琳 |
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| 作者单位： | 200127,上海交通大学医学院附属仁济医院普外科 |
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| 摘 要： | 目的分析断流术中自由门静脉压(FPP)的变化与术后再出血的关系,探讨在断流术中是否可以FPP作为加做分流手术的血流动力学指标。方法回顾性分析2001年1月至2005年12月行脾切除、贲门周围血管离断术的90例门静脉高压症患者,断流术后FPP低于或等于30 cm H_2O者为低压组(34例),高于30 cm H_2O者为高压组(56例),比较两组术前肝功能情况,断流术前后不同时点的FPP变化和术后再出血发生率。结果两组术前肝功能Child-Pugh计分(低压组6.6±1.1,高压组6.9±1.3,P=0.26)和FPP低压组(37.9±2.5)cm H_2O,高压组(38.9±2.9) cm H_2O,P=0.09]之间的差异均无统计学意义,术后FPP低压组(28.3±2.4)cm H_2O,高压组(34.0±3.3)cm H_2O,P<0.01]和再出血率(低压组3%,高压组20%,P=0.02)之间的差异均有统计学意义。断流术中脾动脉结扎的降压效果最明显,断流术完成后较脾脏切除后FPP有所上升。结论FPP是能够反映断流术减压效果和术后再出血风险的血流动力学指标,脾切除后FPP高于30 cm H_2O是断流术加行分流手术的依据之一。
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| 关 键 词： | 高血压 门静脉 脾切除术 断流术 手术后出血 血流动力学 |
| 收稿时间： | 2006-07-20 |
A study on the relationship between post-devascularization portal pressure and rebleeding in portal hypertensive patients |
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| HUA Rong,WU Zhi-yong,SUN Yong-wei,QIU Jiang-feng,LUO Meng,XU Qing,XU Lin.A study on the relationship between post-devascularization portal pressure and rebleeding in portal hypertensive patients[J].Chinese Journal of General Surgery,2007,22(3):194-196. |
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| Authors: | HUA Rong WU Zhi-yong SUN Yong-wei QIU Jiang-feng LUO Meng XU Qing XU Lin |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Hypertension portal Splenectomy Devascularization Postoperative hemorrhage Hemodynamics |
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