ALT 水平与糖尿病患者糖脂代谢水平的关系研究

目的：探讨2型糖尿病患者（T2MD）血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）水平与糖脂代谢水平的关系。方法2012年1月至2014年1月选取本院健康管理中心体检的68例 T2MD患者为研究对象，另选取同期在本院进行葡萄糖耐量试验（OGTT）试验的128例体检者为对照组，根据OGGT试验将体检者分为糖耐量减低组（IGT）60例以及血糖正常组（NGT）组。测定三组血清ALT、空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹胰岛素（FINS）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度蛋白（LCL‐C）、高密度蛋白（HCL‐C）、载脂蛋白B（APOB）、载脂蛋白 A1（APOA1），并计算各组体质指数（BMI）及胰岛素抵抗指数（HOMA‐IR）。采用Pearson直线相关性分析ALT与IR的关系，Logistic多因素回归分析ALT与HOMA‐IR的关系。结果 T2MD组患者血清ALT、FBG、HbA1c、FINS、TG、TC、LCL‐C、APOB、HOMA‐IR水平显著高于IGT组及NGT组，而IGT组上述各指标高于NGT组，而 HCL‐C、APOA1水平显著低于IGT组及NGT组，差异有统计学意义（P＜0．05）。经Pearson相关分析可知，血清ALT与FINS、FBG、HbA1c、APOB、LCL‐C、HOMA‐IR呈正相关（P＜0．05），而与APOA1呈负相关（P＜0．05），与TG、TC、HCL‐C无相关性（P＞0．05）。Logistic多因素回归分析表明，ALT、FBG、HbA1、、LCL‐C是 HOMA‐IR的独立危险因素。结论血清ALT升高与T2MD的发生具有密切的关系，且这种关系可能与血脂血糖及胰岛素分泌功能相关。

Relationship of ALT levels and levels of glucose and lipid metabolism in diabetic patients