肾癌伴下腔静脉痛栓的诊断和治疗（附7例报告并文献复习）

目的]掇讨肾细胞癌伴下腔静脉癌栓的诊治方法。方法]对7例肾细胞癌伴下腔静脉癌检的资料进行分析，并结合文献讨论。结果]7例经磁共振成像均确定癌栓范围，其中6例肝下型（Ⅱ型），1例肾静脉型（I型）。全部手术取出癌栓，且经病理证实，1例术后20个月死于肺转移，6例随访5～40个月，无瘤存活。结论]磁共振成像是术前确定癌栓范围的最好方法。没有局部淋巴结侵犯或远处转移的肾癌病人，根治性手术仍是提高肾细胞癌生存率的关键。手术方法的选择取决于癌栓伸入腔静脉的水平和是否侵犯腔静脉壁。