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急性重症胆管炎的急诊内镜治疗
引用本文:周平红  姚礼庆  高卫东 何国杰  徐美东  钟芸诗  王萍  秦新裕. 急性重症胆管炎的急诊内镜治疗[J]. 中国内镜杂志, 2005, 11(Z1): 22-25
作者姓名:周平红  姚礼庆  高卫东 何国杰  徐美东  钟芸诗  王萍  秦新裕
作者单位:周平红(复旦大学附属中山医院,普外科,上海,200032)      姚礼庆(复旦大学附属中山医院,普外科,上海,200032)      高卫东(复旦大学附属中山医院,普外科,上海,200032)      何国杰(复旦大学附属中山医院,普外科,上海,200032)      徐美东(复旦大学附属中山医院,普外科,上海,200032)      钟芸诗(复旦大学附属中山医院,普外科,上海,200032)      王萍(复旦大学附属中山医院,普外科,上海,200032)      秦新裕(复旦大学附属中山医院,普外科,上海,200032)
摘    要:目的探讨内镜在急性重症胆管炎(ACST)急诊治疗中的应用价值.方法自1997年1月~2002年5月应用十二指肠镜急诊治疗急性重症胆管炎.对于乳头部结石嵌顿用针型刀切开乳头,插管困难者先行乳头括约肌切开术.选择直径<1.2cm的1~2颗胆总管结石行EST网篮取石放置鼻胆引流管(EN-BD),其余直接行鼻胆引流管引流.结果156例ACST,148例ENBD治疗成功,内镜治疗成功率94.9%.125例ENBD治疗后症状24h内减退.所有良性病变(胆总管结石、胆管良性狭窄)均得到有效引流,5例胆道恶性肿瘤由于胆管的多处狭窄引流失败.平均引流时间为7.3d(1~25 d).无1例消化道穿孔和死亡,术后出现5例急性轻型胰腺炎,3例乳头出血,总的并发症发生率5.1%.结论急诊内镜治疗ACST操作简便,安全有效,尤其适用于高龄、一般情况较差、肝硬化凝血功能障碍和多次胆道手术患者.

关 键 词:内镜  急性重症胆管炎  内镜逆行胆胰管造影

Emergency endoscopictreatment for acute cholangitis of severe type
ZHOU Ping-hong. Emergency endoscopictreatment for acute cholangitis of severe type[J]. China Journal of Endoscopy, 2005, 11(Z1): 22-25
Authors:ZHOU Ping-hong
Abstract:
Keywords:
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