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某艾滋病治疗示范区三种抗人类免疫缺陷病毒治疗方案疗效比较
引用本文:余祖江,阚全程,何云,江河清,梁红霞,李太生.某艾滋病治疗示范区三种抗人类免疫缺陷病毒治疗方案疗效比较[J].中华传染病杂志,2007,25(12).
作者姓名:余祖江  阚全程  何云  江河清  梁红霞  李太生
作者单位:1. 郑州大学第一附属医院感染科,450052
2. 郑州大学第一附属医院药剂科,450052
3. 河南省郑州市第六人民医院感染科
4. 北京协和医院感染科
摘    要:目的 探讨某AIDS治疗示范区3种高效抗反转录病毒疗法(HAART)的疗效,为进一步合理使用抗病毒治疗方案奠定基础.方法 回顾性分析AIDS治疗示范区抗病毒治疗6个月以上的3种治疗方案:叠氮胸苷(AZT)+双脱氧肌苷(DDI)+奈韦拉平(NVP),拉米夫定(3TC)+司他夫定(D4T)+NVP,D4T+DDI+NVP.分别检测HIVRNA、CD4+细胞、耐药位点,统计学分析采用t检验或四格表法检验.结果 3种治疗方案中,抗病毒治疗前后HIV RNA的转阴率比较,AZT+DDI+NVP组与3TC+D4T+NVP组差异无统计学意义(P>0.05),D4T+DDI+NVP组与AZT+DDI+NVP组差异有统计学意义(P<0.05);3组CD4+T淋巴细胞计数在治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);其中AZT+DDI+NVP组CD4+T淋巴细胞计数为(100~350)×106/L,HIV RNA转阴率较其他各组差异有统计学意义(P<0.05);AZT+DDI+NVP组核苷类反转录酶抑制剂(NRTIs,AZT+DDI)发生的耐药位点是M41L、E44A、K70KR、D67N、L210W、T215Y、K219W等,属于高度耐药;非核苷类反转录酶抑制剂(NNRTIs,NVP)是A98G、V179H、Y181C、K103N、G190A等,属于高度耐药;3TC+D4T+NVP组NNRTIs(NVP)发生的耐药位点是Y181C,未见3TC突变位点.DDI+D4T+NVP组NNRTIs发生的耐药位点是Y181C;但以上各组均未发现对蛋白酶抑制剂(Pis)耐药位点.结论 AZT+DDI+NVP与3TC+D4T+NVP组疗效优于DDI+D4T+NVP组,可获得较好疗效.

关 键 词:获得性免疫缺陷综合征  抗反转录病毒治疗  高效  回顾性研究  抗药性  病毒

The comparison of the effects of three kinds of anti-retroviral therapy on patients with human immunodeficiency virus infection in acquired immune deficiency syndrome area
YU Zu-jiang,KAN Quan-cheng,HE Yun,JIANG He-qing,LIANG Hong-xia,LI Tai-sheng.The comparison of the effects of three kinds of anti-retroviral therapy on patients with human immunodeficiency virus infection in acquired immune deficiency syndrome area[J].Chinese Journal of Infectious Diseases,2007,25(12).
Authors:YU Zu-jiang  KAN Quan-cheng  HE Yun  JIANG He-qing  LIANG Hong-xia  LI Tai-sheng
Abstract:
Keywords:
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