气管切开患者适时吸痰的护理研究进展 |
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引用本文: | 邢霞,皮红英,毕娜,赵莉,汤可,明星.气管切开患者适时吸痰的护理研究进展[J].中华现代护理杂志,2012,18(28):3465-3467. |
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作者姓名: | 邢霞 皮红英 毕娜 赵莉 汤可 明星 |
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作者单位: | 1. 解放军医学院, 北京,100853 2. 解放军总医院护理部,北京,100853 3. 解放军第三○九医院神经外科,北京,100091 4. 第二军医大学,上海,200433 |
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摘 要: | 气管切开吸痰技术(tracheostomy suction)指对气管切开人工气道的患者实施的涵盖支气管卫生学管理、机械通气和机械吸引气管内分泌物的综合技术,是气管切开术后气道管理的核心组成部分,是保持呼吸道通畅及组织有效供氧的重要手段1].气管切开人工气道建立后,由于上呼吸道对吸入气体的加温、加湿和过滤作用的消失,患者呼吸道分泌物可能干燥、黏稠,甚至黏附在人工气道内径表面,使患者对呼吸道分泌物清除能力下降2-4].气管切开术是抢救及治疗危重症患者的重要措施,吸痰是气管切开术后的重要护理措施,而导管的反复插入,容易刺激气道黏膜而产生出血、溃疡,使气管切开患者下呼吸道感染率等并发症和临床风险增加.不必要的吸痰可增加风险发生的几率,但若不及时吸痰,则可发生痰液堵塞,会使肺通气量降低,影响通气效果5-7].尤其对颅脑损伤患者,由于中枢神经系统功能受损,咳嗽反射可能减弱或消失,呼吸道阻塞和肺内感染的发生率和致死率较高8].同时,由于人工气道直接开口于颈部环状软骨下,气道长期处于开放状态,增加了气道感染的可能性.因此安全、有效的气道管理对气管切开术后患者至关重要,本文就气管切开患者吸痰时机及方法进行综述.
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关 键 词: | 综述文献 气管切开术 护理 适时吸痰 |
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