侵蚀性葡萄胎并发子宫破裂1例 |
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作者姓名: | 庞翠英 陈健 |
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作者单位: | 523600,广东省东莞市凤岗人民医院 |
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摘 要: | 1病历报告患者,19岁,葡萄胎清宫术后58d下腹痛2h于2006年5月29日4:30平车送入院。患者平素月经规律,未婚同居。2006年3月30日因葡萄胎在外院住院治疗,清宫1次,住院7d出院,出院时血G-hCG 2427IU/L,病理结果不详。出院后阴道少量出血,淋漓不尽至今。有性生活,未采取避孕措施。5月17日外院查血β-hCG14 130IU/L,未引起重视。入院前1h无诱因出现下腹剧痛,呈持续性,呕吐胃内容物一次。诉头昏、心慌、肛门部坠胀。查体:T36.5℃,P100次/min,R24次/min,BP80/60mmHg,贫血貌,腹稍膨隆,腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,移动性浊音(+),腹穿抽出不凝血5ml,血常规61g/L。B超:子宫大小正常,周边见异常回声,盆腹腔中量积液。剖腹探查:腹腔积血2000ml,血块300g,子宫大小正常,子宫底前壁处见-2cm裂口,内见水泡状胎块样物,活动性出血,裂口与宫腔不相通。双侧附件无异常,大网膜及盆腔未见肿大淋巴结,宫旁无浸润。诊断:侵蚀性葡萄胎。因患者未婚未育行子宫裂口病灶清除、破裂修补术,术程顺利。术中行5-FU宫壁注射,输浓缩红细胞4U。术后5-FU化疗2d病情稳定后转上级医院治疗。术后病理报告:侵蚀性葡萄胎。
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关 键 词: | 葡萄胎,侵蚀性 子宫破裂 并发症 |
文章编号: | 1007-9564(2007)05-0589-01 |
收稿时间: | 2006-09-22 |
修稿时间: | 2006-11-10 |
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