胃复安引起神经系统症状临床分析

胃复安是临床常用药物，主要用于胃肠道疾病、恶心、呕吐及化疗药物引起的胃肠道反应。但临床上常出现神经系统不良反应，现将我院近年来遇到的14例报告如下。 　　临床资料 　　1.一般情况：男10例，女4例，年龄6～58岁，平均28.4岁。其中2例为儿童(6岁和10岁)。每日口服胃复安15mg者2例，每日口服和肌注30mg或静脉给药20～40mg者12例。用药后5～12小时出现症状的3例，12小时～2天者7例，3天～3周者3例，6个月者1例。 　　2.症状与体征：①痉挛性斜颈。颈背部肌肉阵发性强直收缩，头部向一侧偏斜。头后仰，双眼上翻1例。②面部及舌肌紧张异常。表现多种多样，面部肌肉抽动，流涎，吐字不清，下颌向一侧偏斜、吐舌、舔唇等。本组此型表现者6例。③静坐不能。④迟发性运动障碍。本组1例胃下垂患者服药半年出现四肢发硬，双下肢为甚，继而出现表情呆滞，舌根发硬，吐字不清，言语迟缓。脑CT、腰穿、脑电图等检查正常，停药4个月后症状逐步消失，随诊2年未发现异常。 　　本组14例确诊后给予阿托品、东莨菪碱、安坦及镇静等治疗，症状45分钟～11小时消失8例，12～24小时消失2例，2～7天消失3例，4个月消失1例。