腰椎间盘术后失效原因分析

目的:通过经验交流尽量减少对引起腰腿痛患者的漏诊.方法:2001～2007年收治腰椎间盘摘除术后效果不佳14例,经重生影像检查确诊为L5峡部不连5例,退变性腰椎失稳4例,腰5椎体转移肿瘤2例,胸腰椎椎管内占位2例,髋关节病变1例,进行相应的手术治疗.结果:本组患者经治疗后均取得良好的近期效果,经随访12～24个月,平均16个月.其中腰5椎体转移肿瘤的2例患者,分别手术后8个月和11个月死亡外,其他患者腰腿痛症状得到解除,无内固定松动断裂现象,均能参加日常的生活和工作.结论:腰椎间盘突出症虽是引起腰腿痛的常见病,在施行手术前还是要了解详细的病史和查体,当症状、体征与影像资料不一致时,有必要进一步做相应的检查来明确诊断,不要单凭第一次腰椎间盘CT、盲目手术,以免造成治疗效果不佳.