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不同类型老年吸入性肺炎的临床特点、治疗及转归
引用本文:张春芳,张睢扬. 不同类型老年吸入性肺炎的临床特点、治疗及转归[J]. 国际呼吸杂志, 2012, 32(22)
作者姓名:张春芳  张睢扬
作者单位:1. 100012,北京航空总医院ICU
2. 100088,北京第二炮兵总医院呼吸科
摘    要:目的 比较老年吸入性肺炎中社区获得性肺炎(CAP)、医疗相关性肺炎(HCAP)及医院获得性肺炎(HAP)(包括呼吸机相关性吸入性肺炎)的临床特点、治疗及转归.方法 收集2005年1月至2010年12月北京第二炮兵总医院呼吸科住院的216例老年吸入性肺炎患者病例,分析其临床特点、治疗及转归.结果 三组患者皆以男性居多,且HAP组患者男性比例较其他两组为多(P=0.032),HAP组患者年龄较其他两组为大(P=0.024);三组患者均有3~4种合并症,合并症的种类和数量并无显著差异;三组间外周血白细胞计数、中性粒细胞比例及X线检查无显著差异;和CAP、HCAP患者相比,HAP患者革兰阴性杆菌感染率尤为高,需联合应用广谱的抗生素药物,特别是针对革兰阴性杆菌药物;HAP组留置胃管、行灌洗吸痰例数要高于CAP组与HCAP组(P<0.001);HAP组的治愈率较CAP组与HCAP组低(P<0.05),死亡率较CAP组高(P=0.004).结论 三种类型老年吸入性肺炎在人口学资料、临床表现上差异不明显,但在治疗及转归等方面有明显差异,应加强对不同类型老年吸入性肺炎的理解和认识,以利于区别化的治疗.

关 键 词:老年吸入性肺炎  社区获得性  医疗相关性  医院获得性  临床特点  治疗  转归

Clinical features, therapy and prognosis of different types of aspiration pneumonia in the elderly
ZHANG Chun-fang , ZHANG Sui-yang. Clinical features, therapy and prognosis of different types of aspiration pneumonia in the elderly[J]. International Journal of Respiration, 2012, 32(22)
Authors:ZHANG Chun-fang    ZHANG Sui-yang
Abstract:
Keywords:Aspiration pneumonia in elderly  Community-acquired  Health-care-associated  Hospital-acquired  Clinical features  Therapy  Prognosis
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