挂线法治疗婴幼儿肛瘘

五年来,笔者运用挂线法治疗婴幼儿肛瘘30例,其中,男27例,女3例。年龄22天～3岁。单纯性肛瘘26例,复杂性肛瘘4例。病程最长者14个月,最短者26天。30例全部治愈,有16例于术后3～5天掉线,11例于术后5～7天掉线,有3例经切开取线,均未行第二次紧线。住院时间9～22天,平均14.2天。手术方法:以1%普鲁卡因10毫升,或0.5%布比卡因5毫升局部浸润麻醉,以肛管松弛、患处无痛为标准。患儿取侧卧位(患侧在下方),以粗细适宜的银质球头探针从外口轻轻沿着瘘管向肛内探入,内口一般均在同位齿线处,穿通后挂以橡皮筋,切开瘘管皮层后收拢结扎,松紧度以5～7天期间掉线最好,瘘管外口处作菱形切口,搔刮净管道内腐败组织,创口内填塞纱条,外盖塔形纱布,膏布固定。有二枝以上瘘管者,可如法挂线。