经颅多普勒超声在小儿颅内高压监测中的应用

目的探讨经颅多普勒超声（transcranial doppler,TCD）无创监测小儿颅内高压临床应用价值。方法对38例颅内高压患儿（观察组）及30例非神经系统疾病恢复期患儿（对照组）应用TCD进行床边动态监测,以大脑中动脉（MCA）为靶血管,观察2组患儿治疗前后TCD各项参数[收缩期峰速度（Vs）、舒张期末流速（Vd）、平均血流速度（Vm）、脉动指数（PI））]的变化。结果观察组Vd及Vm较对照组明显下降,PI较对照组明显升高（均P〈0.01）;观察组治疗前PI高于治疗后,Vd、Vm则低于治疗后（均P〈0.01）。结论 TCD可直接显示脑血流灌注的状态,可动态监测颅内压力的变化,对于病情判断以及颅内高压的治疗有着重要的临床指导意义。