pANCA与FCP联合检测对溃疡性结肠炎的临床诊断价值

目的探讨血液中核周型抗中性粒细胞胞浆抗体(pANCA)与粪便钙卫蛋白(FCP)联合检测诊断溃疡性结肠炎(UC)及评估其活动性的临床价值。方法 119例溃疡性结肠炎患者纳入病例组,其中活动期患者68例,缓解期患者51例;非UC消化道疾病患者45例纳入疾病对照组;体检健康者42例纳入健康对照组。采用间接免疫荧光技术(IIF)检测血液中pANCA,酶联免疫吸附试验(ELISA)定量检测粪便FCP水平。结果血液中,UC活动期与缓解期pANCA阳性率明显高于疾病对照组与健康对照组,比较差异有统计学意义(P<0.01),敏感度与特异度分别为68.90%、98.85%。粪便中,UC活动期FCP水平明显高于缓解期,比较差异有统计学意义(P<0.01),UC缓解期FCP水平高于疾病对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。疾病对照组FCP水平与健康对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),FCP对UC诊断的敏感度与特异度分别为74.79%,89.65%。两项指标联合检测的敏感度与特异度分别为85.71%、89.65%。结论粪便FCP作为无创的生物标记物与UC活动性呈较好的相关性,可以区分UC活动期与缓解期,pANCA可以作为辅助诊断UC的血清学指标,两者联合检测可对UC患者进行疾病活动性评估、疗效观察及预测疾病复发提供可靠的理论依据。

The value of combined detection of perinuclear anti neutrophil cytoplasmic antibody and fecal calprotectin in clinical diagnosis of ulcerative colitis