缺血预处理对糖尿病大鼠心肌梗死和细胞因子的影响

目的 观察大鼠心肌梗死面积和细胞相关因子的变化，探讨缺血预处理（IP）对缺血－再灌注（I／R）糖尿病大鼠心肌的保护作用。方法 向健康SD大鼠腹腔内注射链脲佐菌素（每只60mg/kg）制造糖尿病大鼠模型。2d后测定血糖，将血糖≥11．1mmol/L定为糖尿病鼠，共39只。2周后，麻醉大鼠。开胸结扎冠状动脉左前降支（LADCA）复制IP和I／R模型。将39只糖尿病大鼠分为IP组、非缺血预处理（NIP）组、对照组，每组13只。记录Ⅱ导联心电图，测定心腔血清肌酸激酶同工酶（CK－MB）、白细胞介素－8（IL－8）、肿瘤坏死因子α（TNFα）、心肌组织丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）含量。取心脏切片染色，计算心肌缺血范围和心肌坏死范围。结果 IP组和NIP组间心肌缺血范围分别为46．6％和48．6％，无显著性差异，心肌坏死范围分别为64．8％和32．6％9P＜0．01）。IP组再灌注期室性心律失常减少，尤其是室颤较NIP组显著减少52．9％（P＜0．01）。IP组CK－MB和TNFα及MDA显著低于NIP组（P＜0．05）。结论 缺血预处理可通过减少TNFα和抗氧化作用，减少心肌坏死范围和降低糖尿病大鼠室颤的发生，从而减轻糖尿病大鼠心肌I／R的严重损害。

The influence of preconditioning for myocardial ischemia on the myocardial infarction and the cytokines in diabetic rats