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不同医疗服务模式防治慢性病的成本-效果分析
引用本文:曾金生,朱海燕,王家骥,杨艳红,许家锵,陈小青,刘东平,谭月霞,廖理国,邓峰.不同医疗服务模式防治慢性病的成本-效果分析[J].中国慢性病预防与控制,2005,13(6):274-276.
作者姓名:曾金生  朱海燕  王家骥  杨艳红  许家锵  陈小青  刘东平  谭月霞  廖理国  邓峰
作者单位:1. 佛山市向阳医院,广东,佛山,528000
2. 佛山市禅城区中心医院,广东,佛山,528100
3. 广州医学院,预防医学教研室,广东,广州,510182
4. 广东省人民医院老年病研究所,广东,广州,510280
基金项目:广东省社会发展攻关基金资助(2003C33709)
摘    要:目的 分析住院、门诊、社区卫生服务3种不同的医疗服务模式对慢性病防治的成本-效果,寻求一种较为理想的医学防治模式。方法 采用等比例、分层、随机抽样方法,抽取2002年11月-2003年11月6所医院212例冠心病、糖尿病、慢性阻塞性肺病3种常见慢性病患者,其中住院病例68例、门诊病例74例、社区卫生服务病例70例。采用患者自填式问卷调查并结合个案访问、查阅病历等方法,运用卫生经济学的成本-效果分析方法进行统计分析、评价。结果 住院组、门诊组、社区服务组平均每例患者1年所花费用分别为9997元、6939元、7128元;质量评估得分率分别为78.39%,58.23%,83.03%;成本-效果比值(C/E差别有统计学意义)分别为127.53,119.17,85.85;增量成本-效果比值(△C/△E)为131.55,123.14,83.91。社区卫生服务组平均每例患者1年所花费用与住院组比较,差别有统计学意义(P〈0.05),与门诊组比较,差别无统计学意义(P〉0.05);质量评估得分率与住院组比较,差别无统计学意义(P〉0.05),与门诊组比较,差别有统计学意义(P〈0.05),C/E和△C/△E比值与住院及门诊组比较,差别有统计学意义(P〈0.05、P〈0.01),敏感度分析,E/E和△C/△E比值与住院及门诊组比较,差别有统计学意义(P〈0.01)。结论 社区卫生服务在防治慢性病方面具有显著的社会、经济效益,是一种较理想的慢性病防治医疗服务模式。

关 键 词:慢性病  成本-效果分析  医疗服务模式
文章编号:1004-6194(2005)06-0274-03
修稿时间:2004年12月15

Cost-effectiveness Analysis of Three Medical Services in Prevention and Treatment of Chronic Non-infectious Diseases
ZENG Jin-sheng,ZHU Hai-yan and WANG Jia-yi,et al..Cost-effectiveness Analysis of Three Medical Services in Prevention and Treatment of Chronic Non-infectious Diseases[J].Chinese Journal of Prevention and Control of Chronic Non-Communicable Diseases,2005,13(6):274-276.
Authors:ZENG Jin-sheng  ZHU Hai-yan and WANG Jia-yi  
Institution:ZENG Jin-sheng,ZHU Hai-yan and WANG Jia-yi,et al.Xiangyang Hospital of Foushan City,Guang dong 528000,China
Abstract:
Keywords:Chronic non-infectious diseases  Cost-effectiveness analysis  Medical service model
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