| 摘 要： | 目的分析血液透析联合血液灌流对终末期糖尿病肾病患者的胰岛素抵抗及营养状态的影响。方法选择2013年7月至2015年7月接受治疗的终末期糖尿病肾病患者100例,随机分为对照组和观察组。对照组采用血液透析联合血液透析滤过治疗,观察组采用血液透析联合血液灌流治疗。观察并比较两组患者治疗前后的肾功能、营养状况以及胰岛素抵抗程度。结果两组患者治疗前的各检测指标之间的差异均无显著性(P0.05),治疗后的各检测指标均较治疗前显著改善,其中观察组患者治疗后前白蛋白(PA)、血总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)均显著高于对照组,肌酐(SCr)及尿素氮(BUN)则显著低于对照组;两组患者治疗后,空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)及稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均显著降低;观察组患者治疗后FBG、FINS及Homa-IR均明显低于对照组;两组患者治疗后主观综合性营养评分(SGA)、体质指数(BMI)及肱三头肌皮皱厚度(TSF)均较治疗前升高;观察组患者治疗后SGA、BMI及TSF升高更明显,差异具有统计学意义(P0.05)。结论与血液透析联合血液滤过方法比较,血液透析联合血液灌流能够更有效的改善终末期糖尿病肾病患者的胰岛素抵抗及营养状态,提高治疗效果,值得临床推广应用。
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