老年结直肠癌腹腔镜根治术后早期肠内营养的快速康复价值分析

目的了解老年结直肠癌腹腔镜手术后患者早期应用肠内营养(EN)的实际临床价值。方法老年结直肠癌腹腔镜根治性手术62例,肠内营养组(EN组,32例)经鼻胃管术后第2天起给予要素饮食,肠外营养组(PN组,30例)经中心静脉术后第2~7天内常规给予葡萄糖、氨基酸、脂肪乳和电解质的全合一静脉营养液。分析两组术后营养指标、空腹血糖、并发症发生率及首次排气、排便及住院时间的差异。结果术后第3天和第7天PN组的前白蛋白和白蛋白下降程度更为显著,与同期EN组相比下降幅度有统计学差异(P0.05);两组均无吻合口瘘、肠梗阻等消化道并发症及围手术期死亡,EN组的术后并发症率为12.5%,PN组为20.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);PN组的术后首次排气、排便以及住院时间均较比EN组长(P0.05)。结论老年结直肠癌腹腔镜手术后早期应用EN是安全的,可明显促进肠功能恢复,减少营养不良相关合并症和并发症,达到快速康复目标。