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自体半腱肌腱游离移植重建内侧支持带治疗复发性髌骨脱位
引用本文:刘玉杰,薛静,周密,李众利,王志刚,李海鹏,蔡谞. 自体半腱肌腱游离移植重建内侧支持带治疗复发性髌骨脱位[J]. 中华骨科杂志, 2006, 26(8): 509-512
作者姓名:刘玉杰  薛静  周密  李众利  王志刚  李海鹏  蔡谞
作者单位:100853,北京,解放军总医院骨科
摘    要:目的探讨关节镜下外侧髌股支持带松解和自体肌腱游离移植重建内侧髌股支持带治疗复发性髌骨脱位的疗效。方法复发性髌骨脱位18例,男6例,女12例。年龄17~24岁,平均20岁。关节镜下软骨Ⅳ度损伤者7例采用刨削打磨后微骨折术,软骨损伤Ⅱ度6例和Ⅲ度5例采用射频气化清理。外侧髌股支持带充分松解后,采用自体半腱肌腱游离移植重建内侧髌股支持带,关节镜下动态调整移植肌腱在不同角度下屈伸活动时的张力和髌骨运动轨迹,观察股骨滑车与髌骨的对应关系。采用可吸收界面螺钉将肌腱端固定于股骨内收肌结节的骨道内。结果所有患者术后均获随访,平均13个月(9~19个月)。术后膝关节稳定性增加,无髌骨再脱位发生。恐惧试验阴性,髌骨倾斜试验对称,髌股关节研磨试验阴性16例,阳性2例。1例术后髌骨下极骨折,经手术后功能恢复正常。髌骨轴位X线片和MRI显示髌股关节解剖关系恢复正常15例,髌骨轻度半脱位3例。Lysholm评分术前平均(78.0±4.5)分,术后(94.0±3.5)分。结论关节镜下外侧髌股支持带松解与自体肌腱游离移植重建内侧髌股支持带治疗复发性髌骨脱位,方法简便,对于维持髌骨的运动轨迹具有重要作用。

关 键 词:关节镜检查 髌骨脱位 膝关节
收稿时间:2005-11-15
修稿时间:2005-11-15

Lateral retinaculum patellae solution and medial patellofemoral ligament reconstruction using the semitendinosus tendon free grafted for the treatment of recurrent dislocation of the patella
LIU Yu-jie,XUE Jing,ZHOU Mi,et al.. Lateral retinaculum patellae solution and medial patellofemoral ligament reconstruction using the semitendinosus tendon free grafted for the treatment of recurrent dislocation of the patella[J]. Chinese Journal of Orthopaedics, 2006, 26(8): 509-512
Authors:LIU Yu-jie  XUE Jing  ZHOU Mi  et al.
Affiliation:LIU Yu-jie,XUE Jing,ZHOU Mi,et al. Department of Orthopaedic Surgery,General Hospital of PLA,Beijing 100853,China
Abstract:
Keywords:Arthroscopy   Patellar dislocation   Knee joint
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