| 中度急性高容量血液稀释联合控制性降压对颅内动脉瘤手术病人血流动力学和脑血流的影响 |
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| 引用本文： | 梅弘勋,孙峰丽,王恩真,王保国,李淑琴,赵继宗,王硕,隋大立. 中度急性高容量血液稀释联合控制性降压对颅内动脉瘤手术病人血流动力学和脑血流的影响[J]. 中华麻醉学杂志, 2001, 21(9): 521-524 |
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| 作者姓名： | 梅弘勋 孙峰丽 王恩真 王保国 李淑琴 赵继宗 王硕 隋大立 |
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| 作者单位： | 1. 100050,首都医科大学附属北京天坛医院麻醉科
2. 100050,首都医科大学附属北京天坛医院神经外科 |
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| 摘 要： | 目的观察中度急性高容量血液稀释(AHH)联合应用控制性降压对颅内动脉瘤夹闭术病人血液动力学和局部脑血流(rCBF)的影响.方法19例颅内动脉瘤病人随机分为异氟醚组(A组,n=10)和尼莫地平组(B组,n＝9).诱导后两组均进行中度AHH(Hct= 25%～30%),监测血流动力学、颅内压(ICP)及动脉瘤跨壁压(TMP)的变化.降压期间,A组提高异氟醚吸入浓度至1.4～1.6MAC;B组尼莫地平5～8μg@kg-1静注,继以10～100μg@kg-1@h-1速率持续泵入,两组均维持MAP在8.0～8.7kPa.用激光多普勒血流仪(LDF)连续监测降压前(T0)、降压中(包括动脉瘤夹闭前T1、夹闭后T2)和升压后(T3)rCBF的变化.结果与AHH前比较,两组在AHH后Hb、Hct和CaO2均显著降低(P<0.01),MAP、CVP、HR、ICP及TMP均无显著性变化(P>0.05);两组在T0～T3期间rCBF和CaO2均无明显变化(P>0.05);T3时A组的HR快于B组(P<0.05).结论在颅内动脉瘤夹闭术中,实施中度AHH能保持血流动力学和TMP稳定,联合应用异氟醚或尼莫地乎控制性降压,不影响rCBF.
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| 关 键 词： | 血液稀释 控制性低血压 动脉瘤 血液动力学 局部血流 脑肿瘤 |
| 修稿时间： | 2000-12-28 |
Effects of moderate acute hypervolemic hemodilution combined with controlled hypotension on hemodynamics and regional cerebral blood flow |
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| MEI Hongxun,SUN Fengli,WANG Enzhen,et al. Effects of moderate acute hypervolemic hemodilution combined with controlled hypotension on hemodynamics and regional cerebral blood flow[J]. Chinese Journal of Anesthesilolgy, 2001, 21(9): 521-524 |
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| Authors: | MEI Hongxun SUN Fengli WANG Enzhen et al |
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| Affiliation: | MEI Hongxun,SUN Fengli,WANG Enzhen,et al Department of Anesthesiology,Beijing Tiantan Hospital,Capital University of Medical Sciences,Beijing 100050,China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Hemodilution Hypotension controlled Intracranial aneurysm Hemodynamics Brain Regional blood flow |
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