甲氰咪胍引起肝损伤与乙肝病毒标志物间的关系探讨

使用甲氰咪胍治疗高酸性胃疾患124例患者中,发生药物性肝炎9例,其中5例既往有乙型肝炎病史;乙型肝炎病毒标志物(HBVM)阳性的16例在治疗过程中发生肝损伤7例,占43.8％;阴性者106例中仅有2例发生(1.9％),P<0.01,有非常显著差异。单纯HBsAg携带者7例中有2例发生,占28.6％,也明显高于HBVM均阴性组(P<0.05);建议使用甲氰咪胍前询问有无肝炎病史,并常规化验肝功能和HBsAg,对HBsAg(+)的患者应检测HBVM诸项,对有乙型肝炎病史伴有HBVM阳性的患者,慎用或换药,以减少药物性肝炎的发生率。