超声诊断腹膜后巨大脂肪肉瘤合并急性胃穿孔1例

患者男，47岁，因突发腹痛4h。体格检查：全腹平坦，未见肠型及蠕动波，中上腹压痛明显伴反跳痛、肌紧张，下腹部无明显压痛，未扪及包块。肝脾肋下未及，肝浊音界消失，双肾区无叩痛，无移动性浊音。临床上消化道穿孔。超声检查：受气体干扰明显，肝未显示全貌，所见肝外形规则，包膜完整，实质回声均匀。胆脾双肾未见明显异常。肝右下缘见一实质性团状低回声，大小约11．0cm×8．2cm，边界尚清晰，形态尚规则，内部回声欠均匀（图1）；肿块内未探及明显彩色血流信号。