经皮内窥镜下腰椎椎间盘切除术后症状性椎间盘假性囊肿的研究进展

经皮内窥镜下腰椎椎间盘切除术（PELD）因具有创伤小、恢复快、并发症少等优势，在治疗腰椎椎间盘突出症（LDH）方面取得了良好疗效。PELD主要有经椎间孔和经椎板间隙2种手术入路。经椎间孔入路代表性的技术为Yeung脊柱内窥镜系统（YESS）和经椎间孔脊柱内窥镜系统（TESSYS）。经椎板间隙入路由Ruetten等最先报道，主要作为经椎间孔入路的补充，适用于高髂棘的L5/S1节段LDH。虽然PELD较传统手术方式具有诸多优势，但其风险和并发症不容忽视。目前，PELD相关并发症主要为神经根损伤、脑脊液漏、术后髓核残留及复发等。近年，一种少见的并发症“术后症状性椎间盘假性囊肿（PDP）”正随着PELD手术量的增加，呈逐年增多趋势。PDP由Young等于2009年首次报道，定义为椎管内硬膜外的囊性病变，囊腔与相应手术节段椎间盘相通，囊肿压迫神经根导致术前症状复发甚至加重。Kang等于2011年首次报道了脊柱内窥镜术后的PDP病例。目前，关于PDP的文献报道较少，大部分为病例报告。PDP发生率较低，目前临床对其病因、发生机制、治疗方案等缺乏统一的认识，为该疾病的诊疗带来一定的困扰。因此，本文围绕PDP的发生机制、临床特点、鉴别诊断及治疗策略等方面进行综述，以期为临床诊疗决策提供参考。

Research progress of postoperative disc pseudocyst after percutaneous endoscopic lumbar discectomy