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清热凉血法治疗脑卒中后应激性溃疡的Meta分析
引用本文:赵聪,王革生.清热凉血法治疗脑卒中后应激性溃疡的Meta分析[J].中国中西医结合外科杂志,2023,29(4):486-492.
作者姓名:赵聪  王革生
作者单位:北京中医药大学北京 100029;北京中医药大学东方医院北京 100078
基金项目:国家中医药管理局国家中医临床基地业务建设科研专项(JDZX2015043);北京中医药大学 2020年度基本科研业务重点攻关项目(2020-JYB-ZDGG-129)
摘    要:目的 对国内外已发表的有关中医清热凉血法治疗脑卒中后应激性溃疡的临床疗效及优势进行 Meta分析。方法:计算机检索中国医学文献数据库、维普数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库、PubMed、Cochrane Library数据库,检索时限为建库至2022年11月,由2名评价者独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究偏倚后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入10项随机对照试验(RCT)文献,纳入病例总数1 044例,其中观察组488例,对照组566例。Meta分析结果显示:与对照组比较,中医凉血止血法联合常规西医治疗脑卒中后应激性溃疡患者总有效率更高OR = 3.99,95%CI(2.40,6.63),P < 0.001]、病死率更低OR = 0.43,95%CI(0.28,0.66),P< 0.001]、止血时间更快MD = -15.73,95%CI(-19.40,-12.06),P < 0.001]、恢复清醒率更高OR = 2.59,95%CI(1.58,4.23),P < 0.001]、恢复清醒时间更短MD = -18.58,95%CI(-28.48,-8.67),P < 0.001]、不良反应发生率更低OR = 0.19,95%CI(0.08,0.49),P < 0.001]。在治疗后胃液pH值方面,观察组和对照组未见明显差异MD = 0.77,95% CI(-0.07,1.60),P = 0.07]。结论:清热凉血法联合常规西医治疗可以提高治疗有效率、降低病死率、降低不良反应发生率、缩短止血时间、提高昏迷患者恢复清醒率及缩短恢复清醒时间。但纳入文献质量偏低,尚需更高质量RCT研究进行验证。

关 键 词:清热凉血  脑卒中  应激性溃疡  随机对照试验  Meta分析
收稿时间:2023/4/3 0:00:00

Meta-analysis of treating stress ulcer after stroke by Qingre Liangxue method
ZHAO Cong,WANG Ge-sheng.Meta-analysis of treating stress ulcer after stroke by Qingre Liangxue method[J].Chinese Journal of Surgery of Integrated Traditional and Western Medicine,2023,29(4):486-492.
Authors:ZHAO Cong  WANG Ge-sheng
Institution:Department of Anaesthesia, Center for People''s Armed Police Medicine, Tianjin300000, China
Abstract:
Keywords:Qingre Liangxue  stroke  stress ulcer  randomized controlled trial  Meta-analysis
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