调胃承气汤与吲哚美辛栓防治老年胆总管结石患者ERCP术后胰腺炎和高淀粉酶血症疗效的对比研究

【摘要】目的 观察调胃承气汤防治老年胆总管结石ERCP术后胰腺炎和高淀粉酶血症的疗效。方法 共纳入261例年龄≥60周岁患胆总管结石行ERCP取石治疗老年患者，患者随机分为对照组85例、西药组（吲哚美辛栓组）88例、中药组（调胃承气汤组）88例，各组术前均予常规治疗外，西药组于ERCP术前半小时吲哚美辛栓100mg纳肛；中药组：术前和术后口服调胃承气汤。对三组的ERCP术后胰腺炎和高淀粉酶血症发生率进行比较，检测术前术后超敏C反应蛋白（CRP）水平及差值、术后6 小时、24 小时血清淀粉酶水平及差值等指标进行比较；记录并对比三组通便时间及住院时间；记录三组术中出汗、低钾血症等不良反应发生情况。结果 与对照组比较，西药组、中药组术后胰腺炎、高淀粉酶血症发生率均明显降低（均 P<0.05），西药组发生术中出汗、低钾血症发生率较高，中药组术后排便时间及住院明显缩短（P<0.05）。结论 调胃承气汤可有效降低术后胰腺炎及高淀粉酶血症的发生率，疗效与吲哚美辛栓相当，加快术后排便恢复时间，缩短住院时间，且发生出汗、低钾血症等不良反应少，安全有效。