膝关节镜下应用不同自体材料重建前交叉韧带对患者的影响

探究膝关节镜下应用不同自体材料重建前交叉韧带（ACL）对患者围术期指标、膝关节功能和影像学变化的影响。方法 回顾性分析2019年1月—2021年1月湖北民族大学附属民大医院收治的124例重建ACL患者临床资料，根据患者使用自体材料进行分组，观察组实施自体腘绳肌腱（半腱肌+股薄肌）移植重建（n=62），对照组实施自体半腱+1/2腓骨长肌移植重建（n=62）。探究两组患者围术期指标（手术时长、切口长度、术中出血量、编织后移植物直径）差异；比较两组患者治疗前、治疗3个月后、治疗6个月后膝关节功能Lysholm评分差异；分析两组患者治疗6个月后影像学变化差异；分析两组患者术后并发症差异。结果 观察组患者手术时长、切口长度、术中出血量、编织后移植物直径均低于对照组（P＜0.05）；治疗3、6个月后两组患者Lysholm评分均较治疗前上升（P＜0.05），治疗3个月后观察组患者Lysholm评分高于对照组（P＜0.05），治疗6个月后两组患者Lysholm评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗6个月后，膝关节X线检查结果的影像学变化比较差异无统计学意义（P＞0.05）；两组患者膝前痛、伸膝受限、切口感染、胫骨骨道偏移、关节肿胀发生情况比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 自体腘绳肌腱移植重建与自体半腱+1/2腓骨长肌移植重建相比，对重建ACL患者围术期影响更小，且不影响患者早期膝关节功能恢复，常规情况下无需切取腓骨长肌腱来重建ACL，但对于腘绳肌腱比较细的患者可以考虑选择自体半腱+1/2腓骨长肌移植重建

Influence of anterior cruciate ligament reconstruction with different autologous materials under knee arthroscopy on perioperative indicators, knee function and imaging changes of patients