奥曲肽联合泮托拉唑对老年急性上消化道出血患者疗效及血清D-二聚体水平的影响

目的:探讨奥曲肽联合泮托拉唑治疗老年急性上消化道出血的临床疗效.方法:选取我院2021 年1月至2022年8月收治的80例老年急性消化道出血患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例.对照组在常规治疗基础上给予奥曲肽治(先给予静脉推注0.1 g·mg-1,再将0.1 g·mg-1奥曲肽剂量加入5%葡萄糖注射液500 mL中进行静脉滴注,按25 μg·h-1的速度给药,1次·d-1)疗,观察组给予奥曲肽联合泮托拉唑治疗(先将40 g·mg-1泮托拉唑钠加入0.9%氯化钠注射液100 mL中进行静脉滴注,再将0.3 g·mg-1奥曲肽剂量加入5%葡萄糖注射液500 mL中进行静脉滴注,按25 μg·h-1的速度给药,1次·d-1),均持续治疗3 d.采用全自动生化分析仪检测D-二聚体水平,采用免疫比浊法检测血浆纤维蛋白水平,采用ELISA法测定两组患者白介素-2(Interleukin-2,IL-2)、白介素-6(Interleukin-6,IL-6)及白介素-17(Interleukin-17,IL-17)水平.结果:与对照组相比,观察组治疗总有效率较高(P＜0.05);胃管引流量较少,止血时间、血压稳定时间、腹痛消失时间均较短(P＜0.05);治疗后D-二聚体和血浆纤维蛋白水平均较低(P＜0.05);而IL-2水平较高,IL-6、IL-17水平均较低(P＜0.05);同时两组不良反应无统计学差异(P＞0.05).结论:奥曲肽联合泮托拉唑治疗老年急性上消化道出血能够有效缩短症状消失,利于减轻炎症反应,且安全性较高.