不同浓度罗哌卡因硬膜外分娩镇痛对产妇的影响

〔摘 要〕 目的：探讨不同浓度罗哌卡因硬膜外分娩镇痛对产妇的影响。 方法：回顾性选取 2019 年 1 月至 2022 年 1 月河南中医药大学第一附属医院收治的 80 例行无痛分娩的初产妇作为研究对象。其中 34 例在硬膜外分娩镇痛应用较低浓度的盐酸罗哌卡因,为低浓度组。46 例应用较高浓度的盐酸罗哌卡因,为高浓度组。收集产程时间、子宫收缩情况、疼痛程度、分娩结局等临床资料。比较两组产妇第一产程、第二产程、第三产程、总产程时间;比较两组产妇镇痛前（T1）、子宫口开大 4 cm（T2）、子宫口开全（T3）的子宫收缩的持续时间与间隔时间,及镇痛前、镇痛后 10 min、30 min、1 h 时的视觉模拟评分法（VAS）评分。比较两组产妇产后出血量、缩宫素用量、分娩期间导尿情况、中转剖宫产率。 结果：两组产妇的第一产程、第二产程、第三产程、总产程时间比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。子宫收缩情况统计结果显示,低浓度组产妇 T2、T3 的持续时间长于高浓度组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）,间隔时间短于高浓度组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;镇痛后 10 min、30 min、1 h,低浓度组产妇 VAS 评分高于高浓度组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。低浓度组产妇缩宫素用量低于高浓度组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：硬膜外分娩镇痛期间使用不同浓度的局部麻醉药物,对产妇的影响有所不同。低浓度罗哌卡因能够在保障镇痛效果的前提下,较大限度的减少对产妇的不良影响。

Effects of Different Concentrations of Ropivacaine on Maternal Analgesia during Epidural Labor