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尺胫针加电针联合骨痹汤熏蒸对腰椎间盘突出症患者下肢感觉障碍改善、神经传导速度和血清TLR4信号通路的影响
引用本文:张立颖,唐懿,张健,王向向,柴雪姣,王秀粉,郭会敏.尺胫针加电针联合骨痹汤熏蒸对腰椎间盘突出症患者下肢感觉障碍改善、神经传导速度和血清TLR4信号通路的影响[J].针灸临床杂志,2023,39(7):27-30.
作者姓名:张立颖  唐懿  张健  王向向  柴雪姣  王秀粉  郭会敏
摘    要:摘要:目的:探讨尺胫针加电针联合骨痹汤熏蒸对腰椎间盘突出症患者下肢感觉障碍改善、神经传导速度和血清TLR4信号通路的影响。方法:将112例腰椎间盘突出症患者作为本次前瞻性研究的研究对象,病例收集时间为2021年6月至2022年1月,将112例研究对象分为对照组和试验组,对照组采取骨痹汤熏蒸治疗,试验组采取骨痹汤熏蒸联合尺胫针加电针治疗。两组均治疗8周。对比两组患者疗效情况、VAS麻木评分、改良MRC肌力分级评分、感觉功能评分、直腿抬高角度、腓总神经和胫总神经传导速度以及Toll样3受体4(TLR4)和核因子-B(NF-B)表达水平。结果:试验组治疗总有效率94.64%相较于对照组82.14%显著更高(P<0.05);治疗结束后对照组和试验组VAS评分相较于治疗前均降低,且试验组VAS评分相较于对照组显著更低(P<0.05);治疗结束后两组浅感觉、深感觉、复合感觉评分相较于治疗前均升高,且试验组浅感觉、深感觉、复合感觉评分相较于对照组显著更高(P<0.05);治疗结束后两组直腿抬高角度相较于治疗前均升高,且试验组直腿抬高角度相较于对照组显著更高(P<0.05);对照组和试验组改良MRC评分相较于治疗前均升高,且试验组改良MRC评分相较于对照组显著更高(P<0.05);治疗结束后对照组和试验组腓总神经传导速度、胫总神经传导速度和F波出现率相较于治疗前均升高,且试验组腓总神经传导速度、胫总神经传导速度和F波出现率相较于对照组显著更高(P<0.05);治疗结束后对照组和试验组TLR4 mRNA和NF-B mRNA表达水平相较于治疗前均降低,且试验组TLR4 mRNA和NF-B mRNA表达水平相较于对照组显著更低(P<0.05),差异有统计学意义。结论:尺胫针加电针联合骨痹汤熏蒸对腰椎间盘突出症患者下肢感觉障碍改善效果较好,有助于提高神经传导速度,可通过抑制TLR4/NF-B信号通路达到治疗目的。

关 键 词:腰椎间盘突出症  骨痹汤  中药熏蒸  尺胫针  电针  感觉障碍  神经传导  Toll样3受体4  
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