注射用丹参多酚酸治疗发病48h～14d的缺血性脑卒中的疗效及对患者血Lp-PLA2及ox-LDL的影响

目的 探讨注射用丹参多酚酸对发病48 h～14 d的缺血性脑卒中患者的疗效及对患者血脂蛋白相关性磷脂酶A₂（Lp-PLA₂）及氧化修饰型低密度脂蛋白（ox-LDL）的影响。方法 选择2020年1月—2022年6月安阳市人民医院收治的发病48 h～14 d入院的260例缺血性脑卒中患者，按照治疗方案不同分为对照组和试验组，每组各130例，两组均给予缺血性脑卒中的常规治疗，对照组在常规治疗基础上给予注射用血塞通（冻干），每次400 mg加入0.9%氯化钠注射液250 mL，静脉滴注，每天1次；试验组在对照组基础上给予注射用丹参多酚酸，每次取0.13 g加入0.9%氯化钠注射液250 mL，静脉滴注，每天1次。两组疗程均为14 d。比较两组临床疗效，分别于治疗前及治疗14 d后采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分量表进行神经功能缺损评估，采用日常生活能力量表（ADL）评分进行日常生活能力评估，采用改良Rankin量表（mRS）评分评价神经功能恢复情况，治疗前及治疗14 d后测定两组患者血浆Lp-PLA₂及血清ox-LDL水平。观察治疗期间两组患者不良反应发生情况。结果 试验组总有效率为93.85%，显著高于对照组的87.69%（P＜0.05）。治疗前两组NIHSS、mRS、ADL评分比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；治疗14 d后两组NIHSS、mRS评分均较本组治疗前显著降低（P＜0.05），且试验组显著低于对照组（P＜0.05）；治疗后，两组ADL评分均较本组治疗前显著升高（P＜0.05）；且试验组显著高于对照组（P＜0.05）。治疗前两组Lp-PLA₂及ox-LDL水平比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；在治疗14 d后两组Lp-PLA₂及ox-LDL水平均较本组治疗前显著降低（P＜0.05），且试验组显著低于对照组（P＜0.05）。治疗期间，两组均未发生明显不良反应。结论 注射用丹参多酚酸能有效降低发病48 h～14 d的缺血性脑卒中患者血Lp-PLA₂及ox-LDL水平，能够改善临床症状，提高生活质量，且安全性好。

Efficacy of Salvianolic Acids for Injection in treatment of cerebral ischemic stroke patients with onset of 48 hours to 14 days and its effect on blood Lp-PLA2 and ox-LDL in patients