内脏脂肪与超重 /肥胖病人代谢指标及脂肪因子的相关性

目的探讨内脏脂肪面积与超重 /肥胖病人代谢指标及脂肪因子的相关性。方法选取 2020年 6月至 2021年 11月就诊于上海中医药大学附属普陀医院的 90例身体质量指数( BMI)>24 kg/m2的超重 /肥胖病人纳入研究，测量内脏脂肪面积(VFA)以及皮下脂肪面积( SFA)、腰围、腹围、臀围、身高、体质量、体脂率、基础代谢率( BMR)并根据病人的身高及体质量计算 BMI；测定空腹血糖( FBG)、空腹胰岛素( FINS)、糖化血红蛋白( HbA1c)、游离脂肪酸( FFA)、，碱性磷酸酶( ALP)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶( AST)、尿酸( UA)等代谢指标以及成纤维细胞因子 21(FGF-21)、瘦素、脂联素等脂肪因子，并计算稳态模型胰岛素抵抗指数( HOMA-IR)。根据内脏脂肪面积分为四组，分析其与上述指标的相关性。结果 A、B、C、D四组体质量、 BMI、腰腹臀围、 SFA、BMR、FFA、ALT、AST、HbA1c、HOMA-IR、FGF-21［( 119.90±52.50)、(182.32±61.58)、(198.65±71.13)、(209.44±70.00)ng/L］、脂联素［( 6.73±0.60)、(6.86±1.08)、(7.32±0.95)、(7.58±0.96)μg/L］、瘦素［( 0.85±0.36)、(1.22±0.44)、(1.34±0.41)、(1.41±0.39)μg/L］差异有统计学意义( P<0.05)， VFA与体质量、 BMI、腰腹臀围、 SFA、BMR、FFA、ALT、AST、HbA1c、HOMA-IR呈正相关( r>0，P<0.05)与 FGF-21、脂联素、瘦素呈负相关( r<0，P<0.05)即内脏脂肪面积越大，体质量、 BMI、腰腹臀围、 SFA、BMR、FFA、ALT、AST、H，bA1c、HOMA-IR水平越高，成纤维细胞生长因子，21、脂联素、瘦素水平越低。结论超重 /肥胖病人内脏脂肪面积与肥胖程度(体质量、 BMI、腰腹臀围、 SFA、BMR)、胰岛素抵抗程度( HOMA-IR)、糖脂代谢(HbA1c、FFA)、肝功能受损程度( ALT、AST)均呈正相关，与成纤维细胞因子 21、脂联素、瘦素成负相关。

The correlation study of visceral fat with metabolic indexes and adipokines in overweight/obese patients