雷氏丹参片治疗冠心病心绞痛的临床疗效观察与实验研究

目的:观察雷氏丹参片治疗冠心病(CHD)心绞痛的临床疗效及安全性。方法:按WHO制定的“缺血性心脏病的命名及诊断标准”,选择CHD心绞痛患者434例,随机分为治疗组和对照组两组。治疗组230例给予丹参片治疗,每次4片,每日3次;对照组204例给予地奥心血康胶囊治疗,每次0.2 g,每日3次。均连续治疗12周。结果:(1)心绞痛疗效:治疗组显效98例,有效120例,无效12例,总有效率94.78%;对照组依次为69例、77例和58例,总有效率为71.57%,两组间差异有非常显著性意义(P<0.01)。(2)心电图疗效:治疗组显效78例,有效104例,无效48例,总有效率为79.13%;对照组依次为46例,68例或90例,总有效率为55.88%,两组间有显著性差异(P<0.05)。(3)硝酸甘油减停率:治疗组治疗前服用硝酸甘油者225例,治疗后停用85例,减少用量109例,总停减率为86.27%,;对照组治疗前服用硝酸甘油者193例,治疗后停用67例,减少71例,停减率为71.5%。(4)血液流变学指标变化:治疗组治疗后全血黏度、血浆黏度、全血还原黏度、血小板聚集率等均较治疗前明显降低(P<0.05~0.01):对照组各项指标无明显变化。(5)心功能变化:治疗组治疗后心脏每分博出量、心脏指数、射血分数、左室流出道舒张早期血流速度峰值(E峰)、舒张晚期血流速度峰值(A峰)以及E/A比值均较治疗前有显著改善(P<0.01)。(6)与治疗前比较,运动耐量和总工作量显著提高(P<0.01),至心绞痛发作时间及ST段下降(mm)所需时间均明显延长(P<0.01)。无不良反应。结论:丹参片能有效缓解心绞痛症状,改善心肌缺血,对心肌缺血、缺氧损伤有较好的保护作用,临床应用无不良反应。