肥胖引起的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征不宜手术

目的观察手术治疗肥胖引起的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的疗效，探索有效的治疗方法。方法手术组：对25例肥胖合并OSAHS患者手术前、垂咽腭成形术（UPPP）手术2年后行多导睡眠监测（PSG）。呼吸机组29例肥胖合并OSAHS患者应用持续正压通气（CPAP）或者双水平持续正压通气（BIPAP）呼吸机治疗，并对治疗前、后2～3年行多导睡眠监测，对相关数据进行统计学处理。结果手术组治疗后25例仍有睡眠呼吸障碍及低氧血症，治疗前后对比差异无统计学意义（P〉0．05）。呼吸机组（对照组）无睡眠呼吸障碍及低氧血症，治疗前后对比差异有统计学意义（P〈0．01）；组间比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论对单纯肥胖引起的OSAHS手术治疗无效或效果差，不主张常规手术。无创呼吸机或者减轻体重是治疗单纯肥胖引起的OSAHS的有效方法。