腰-硬联合麻醉在高龄患者髋及下肢骨科手术中的应用

目的比较腰-硬联合麻醉（CSEA）与硬膜外麻醉在高龄患者骨科手术中的应用。方法将40例年龄70～90岁择期行髋及下肢骨科手术的患者，随机分为A、B两组，每组20例，A组采用腰-硬联合麻醉，B组采用硬膜外麻醉。A组采用18G（国产）硬膜外穿刺针和25G（国产）腰穿针。B组采用18G（国产）硬膜外穿刺针。两组均选用第2～3腰椎间隙穿刺。结果腰-硬联合麻醉组起效快，效果确切，作用完全，局麻药用量小，与硬膜外组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。CSEA药麻后头痛发生率为0。结论腰硬联合麻醉用于高龄患者的骨科手术比硬膜外麻醉有更大优势。