脊柱损伤的MRI诊断与临床应用

目的探讨脊柱损伤的MRI表现及其临床应用。方法对资料完整的126例脊柱损伤病例进行回顾性分析，总结MRI表现特点，并与X线平片、CT对比。结果本组126例中，椎体损伤95例共136个椎体，附件损伤23例42个附件，无骨折脱位8例，其中同时损伤椎体及附件21例。按损伤类型分，骨挫伤41个，局部撕脱骨折6个，附件骨折42个，椎体压缩骨折63个，椎体爆裂骨折26个，骨折伴脱位20个，无骨折脱位8个。多椎体损伤23例；椎管狭窄52例；椎间盘损伤91个；韧带损伤98例；榷管内血肿10例。脊髓损伤中，水肿13例，出血6例，挫伤36例，横断8例，受压19例，空洞2例。结论MRI有多方位成像和软组织对比分辨力高的优点，能清晰反映脊柱及脊髓损伤的程度和病理改变，对脊髓、椎间盘、韧带及其他软组织损伤作出准确判断，是评价脊椎损伤、指导临床治疗及预后判断的最佳检查方法；特别是对X线平片、CT不能发现的骨挫伤具要重要诊断意义。