MR-DWI对不同病理类型子宫肌瘤的鉴别诊断价值研究

目的 研究磁共振扩散加权成像(MR-DWI)对不同病理类型子宫肌瘤的鉴别诊断价值。方法 回顾性分析本院2017年1月至2019年8月经手术病理证实的80例子宫肌瘤患者，术前均接受常规MRI检查和盆腔MR-DWI检查，根据患者具体病理类型分为普通型37例，富细胞型16例和退变型27例，比较MR-DWI对不同病理类型子宫肌瘤的诊断效能。结果 常规MRI扫查显示浆膜下肌瘤5例，肌壁间肌瘤55例，黏膜下肌瘤20例；DWI检查显示富细胞型肌瘤多呈高信号(20例)，普通型肌瘤多呈等信号(27例)，退变型肌瘤多呈稍低信号(4例)；三种病理类型ADC值比较有统计学意义，且ADC值为退变型>普通型>富细胞型(P<0.05)，诊断富细胞型肌瘤的ROC曲线下面积(AUC)为0.859，渐近95%置信区间为0.779～0.940，敏感度为93.8%，特异度为76.6%；常规MR联合MR-DWI对子宫肌瘤病理类型诊断准确率明显高于单纯MRI检测(P<0.05)。结论 MR-DWI检查对于不同病理类型子宫肌瘤显示不同的信号特征以及ADC值，可为其分型诊断提供较好的参考，从而提高诊断准确率。