表面麻醉在眼科手术中的应用

目的；探讨表面麻醉下施行眼科手术的可行性，主要为其安全性和可行性作一初步分析。方法：本组712例（763只眼）手术在表麻下完成。其中，白内障超声乳化术727只眼，白内障囊外摘出术16只眼，青光眼小梁切除术11只眼，翼状胬肉切除术5只眼，慢性泪囊炎鼻泪管支架入术4只眼。男236例（257只眼），女476例（506只眼），年龄30－93岁，平均62．3岁。除4只眼鼻泪管支架置入术外，其余手术均在手术显微镜下完成。表面麻醉剂为0．4％奥布卡因和1％丁卡因。结果：几种手术中行表面麻醉，患者均能耐受和配合，达到了镇痛作用。结论：表面麻醉避免了眼球穿破、视神经损伤，视网膜中央动脉或静脉阻塞、黑朦、呼吸心跳停止、组织瘀血水肿、眼外肌麻痹等并发症的发生。表麻没有全身反应及麻醉过敏反应，对有凝血机制障碍，高血压病、伴有心率失常的老年患者尤为适用。手术安全，疗效显著。