腰椎间盘突出症再手术原因及疗效分析 |
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引用本文: | 黄永栋,蒋卫平,韦冰丹,杨晓明,甘坤宁,兰学文,周坚平,刘剑伟.腰椎间盘突出症再手术原因及疗效分析[J].中国现代医药杂志,2009,11(5). |
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作者姓名: | 黄永栋 蒋卫平 韦冰丹 杨晓明 甘坤宁 兰学文 周坚平 刘剑伟 |
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作者单位: | 广西医科大学第三附属医院骨二科,广西南宁,530031 |
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摘 要: | 目的 探讨腰椎间盘突出症手术失败的原因及再次手术的疗效.方法 对我院腰椎间盘突出症术后再次手术的23例进行分析.其中男9例,女14例;年龄24~63岁,平均36.8岁.再次手术原因:术前定位失误7例,多间隙突出遗漏3例,原间隙再突出4例,双侧型或中央型突出只切除一侧2例,中央管狭窄及神经管狭窄未根除4例,椎板减压术后腰椎节段不稳3例.再次手术方法:开窗法间盘摘除术11例,半椎板切除减压加间盘摘除术5例,全椎板切除减压、间盘摘除、神经根管松解术4例.全椎板切除减压、后外侧植骨融合椎弓根螺钉同定术3例.结果 23例患者术后获得随访,平均随访18个月(14~36个月1.根据Macnab评分法进行术后疗效评定,优10例,良7例,可4例,差2例,优良率为73.9%.结论 严格掌握再次手术指征,选择合理的手术方法与人路,术中准确定位,解除椎管狭窄及重建脊柱的稳定性,可使再次手术获得较满意的疗效.
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关 键 词: | 腰椎间盘突出症 再手术 原因 疗效 |
Analysis of the reasons for failed lumbar disc hernition surgery and the curative effect of reoperation |
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