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合并甲状腺功能减退的心血管疾病围术期处理反思
引用本文:张昊,王志维,刘朝兵,邓宏平.合并甲状腺功能减退的心血管疾病围术期处理反思[J].临床误诊误治,2009,22(11):24-25.
作者姓名:张昊  王志维  刘朝兵  邓宏平
作者单位:武汉大学人民医院,武汉,430060
摘    要:目的:探讨心血管疾病合并甲状腺功能减退(甲减)患者的围术期处理方法.方法:回顾分析2例心血管病合并甲减者的临床资料,总结治疗经验及教训.结果:1例有甲减病史37年,因主动脉夹层行主动脉腔内覆膜支架植入术,术后出现心肺功能衰竭;1例无明确甲减病史,因风湿性心脏瓣膜病行二尖瓣生物瓣置换术,术后出现心肺功能不全,经甲状腺激素测定确诊为亚临床甲减.2例术后均存在脱离呼吸机困难,行甲状腺激素替代治疗后,病情稳定,临床治愈出院.结论:心血管手术后患者出现心肺功能不全、顽固性低氧血症且经常规治疗改善不明显者,应考虑甲减所致.合理的甲状腺激素替代治疗,积极的支持对症处理,是保证患者康复的主要措施.

关 键 词:动脉瘤  夹层  心脏瓣膜疾病  手术后医护  甲状腺功能减退症
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