急诊留观病人护理记录中存在的问题与解决方案 |
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引用本文: | 杨春梅,马忠琴.急诊留观病人护理记录中存在的问题与解决方案[J].中外健康文摘,2012,0(37):259-260. |
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作者姓名: | 杨春梅 马忠琴 |
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作者单位: | 内江市第一人民医院急诊科 641000 |
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摘 要: | 目的通过对2011年急诊留观病历的检查,其中内科322份,外科328份,其他科22份,发现存在的原因与问题.方法以卫生部颁发的《护理记录书写规范》《医疗事故处理条例》等为依据,对急诊留观护理记录进行进行质量检查.结果工作责任心不强、专业知识欠缺、法律意识淡薄是造成护理记录不合格的主要原因.结论加强《护理记录书写规范》的学习,认真做好护理记录质量管理,不断提高留观护理记录的书写质量.
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关 键 词: | 留观病人 护理记录 问题 对策 |
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